Mediciner
| L-dopa - Återställer normal nervfunktion samt ger ökad rörlighet och är den
viktigaste medicinen vid Parkinsons sjukdom. L-dopan tas upp i tolvfingertarmen och går via blodet till hjärncellen där den omvandlas
till Dopamin. Det finns tre fabrikat, Madopark, Sinemet och *Stalevo. Dessa finns i olika tillredningar som depot (används nattetid för ett långsammare och
jämnare tillflöde) , som vattenlöslig Quick (för snabbare effekt) På senare tid har också utvecklats ett
pumpsystem (Duodopa) där L-dopa sprutas via en slang in i tolvfingertarmen. *Anm: Stalevo är en kombinationstablett av Sinemet och hämmaren Comtess. Madopark innehåller levodopa + benserazid och Sinemet innehåller levodopa + carbidopa. |
| Dopaminhärmare (agonister)- minskar svängningar mellan att må bra och må dåligt (on-off syndromet)
och har relativt god verkan mot muskelstelhet, muskelvärk, muskelkramp och skakningar.De har betydliget längre
halveringstid än L-dopan (upp till 72 timmar). Dopaminhärmarna, som namnet antyder, härmar dopaminet och går
aldrig in i hjärncellen utan lägger sig direkt i synapsklyftan. Apomorfin, Cabaser, Pravidel, Permax, Requip och Sifrol. Apomorfin räknas till agonisterna och tas i injektionsform (spruta eller pump) och verkar redan inom 5-15 min. För pennan är användningsområdet i huvudsak att stoppa eller minska effekten av att gå in i en "off-period" |
| Dopaförstärkare - Förlänger verkan av en dos L-dopa Eldepryl/Selegilin, Comtess, Tasmar |
| L-dopa är mat varför det är viktigt att inte ta medicinen i samband med mat (45 min före eller 60 minuter efter) då enzymerna i maten kan "konkurrera" med L-dopan. Detsamma gäller mjölkprodukter. För en bättre effekt rekomenderar Svenska Parkinsonstiftelsen att man tar L-dopa i mindre doser och tätare, minst 5 ggr per dygn. Man bör aldrig ta en större dos än 100 mg vid ett och samma tillfälle. |
| Källa Svenska Parkinsonstiftelsen |